Профілактика інсульту: коли починати?

Профілактика інсульту: коли починати?

Профілактика інсульту: коли починати?

Профілактика інсульту передбачає всебічну корекцію способу життя, однак, головне в профілактиці інсульту – контроль за рівнем артеріального тиску. Світова практика показує, що завдяки одному лише контролю рівня артеріального тиску вдається знизити ризик інсульту на 50%.

Профілактика інсульту: кому вона потрібна?

Існує кілька груп ризику, для яких профілактика інсульту особливо актуальна.

Причиною більш ніж 80% випадків мозкового крововиливу стає артеріальна гіпертензія, тобто підвищення кров’яного тиску.

Тому, в першу чергу про профілактику інсульту варто подумати гіпертонікам – людям, у яких артеріальний тиск часто перевищує критичне значення 140/90 мм рт. ст.

Збільшують ймовірність виникнення інсульту і атеросклероз – закупорка артерій бляшки холестеринів. Тому особливу увагу профілактиці інсульту потрібно приділити людям, що страждають на ішемічну хворобу серця, стенокардією і мають надлишкову вагу.

Також значно підвищує ймовірність розвитку інсульту цукровий діабет, куріння і непомірне вживання алкоголю.

У групі ризику знаходяться і люди, у яких хто-небудь з родичів помер від інсульту або інфаркту у віці до 60 років.

Втім, варто пам’ятати, що мова йде всього лише про схильність до хвороби. Тому у людини, яка входить до групи ризику, але щодня приділяє увагу профілактиці інсульту, ризик розвитку хвороби може бути навіть нижче, ніж у людини до інсульту НЕ схильного, але халатно ставиться до свого здоров’я.

Профілактика інсульту і контроль рівня артеріального тиску.

Як вже говорилося, артеріальна гіпертензія – одна з основних причин розвитку інсульту. Тому всі люди, що входять до групи ризику повинні вимірювати рівень артеріального тиску хоча б раз на тиждень. В ідеалі, варто придбати тонометр, заміряти тиск щодня в один і той же час і заносити вимірювання в щоденник.

При цьому не варто покладатися на суб’єктивно гарне самопочуття. Навіть при хорошому самопочутті і відсутності таких симптомів гіпертонії як головний біль, відчуття втоми і порушення сну, підвищення показників тиску в стані спокою вище значення 140/90 мм рт. ст — привід негайно звернутися до лікаря для призначення антигіпертензивної терапії або корекції попереднього неадекватного лікування.

Профілактика інсульту і дієта

Досить важлива для профілактики інсульту і правильна дієта. Сьогодні в розвинених країнах, де популярні дієти з обмеженням споживання солі і тваринних жирів, спостерігається стабільне зменшення смертності від інсульту.

Дієта для профілактики інсульту (так звана DASH дієта) передбачає зменшення вживання солі до 5г на добу (що забезпечує фізіологічні потреби організму) і зменшення кількості вживання тварин і гідрогенізованих рослинних (маргарин і спреди) жирів до 20-25 г на добу.

Людям, що потрапляють у групу ризику розвитку інсульту краще взагалі відмовитися від копченостей, ковбасних виробів, маринованих овочів і суттєво зменшити кількість в раціоні вершкового масла, м’яса та яєць.

Крім того, згідно з даними статистики, майже у 80% чоловіків і 60% жінок підвищення артеріального тиску пов’язане з надмірною масою тіла. Тому для профілактики інсульту, при надлишку ваги необхідно зменшити калорійність раціону на 15 – 20% порівняно з реальними енерговитратами організму.

Профілактика інсульту і спосіб життя

У переважної кількості гіпертоніків лікарі відзначають гіподинамію – занадто низький рівень фізичної активності. Тому профілактика інсульту в обов’язковому порядку повинна включати фізичні вправи тривалістю понад 30 хвилин не менше 5 разів на тиждень.

Для профілактики інсульту найкраще підходять так звані аеробні вправи – це повторювані фізичні навантаження, при яких підвищується постачання організму киснем. Це такі види фізичної активності, як швидка ходьба, біг «підтюпцем», Плавання, їзда на велосипеді, ходьба на лижах і т.д.

Для гіпертоніків з тиском нижче 160/100 мм. рт. ст. не існує жодних обмежень в подібних видах спорту. При більш високому тиску перед тим, як планувати графік вправ, краще порадитися з лікарем.

А ось силові вправи (штанга, гирі і т.д.) в якості профілактики інсульту не тільки не корисні, але й становлять небезпеку. Високі навантаження на окремі групи м’язів можуть призвести до істотного збільшення артеріального тиску.

Профілактика інсульту і шкідливі звички

Велику роль у профілактиці інсульту відіграє відмова від куріння. Варто пам’ятати, що у курців ризик виникнення інсульту вдвічі вище, ніж у некурящих людей. Однак у людей літнього віку при раптовому відмові від куріння іноді відбуваються так звані гіпертонічні кризи – раптове підвищення артеріального тиску. Тому гіпертонікам краще кидати курити під наглядом лікаря.

Благо сучасна медицина володіє масою можливостей для безпечного лікування нікотинової залежності.

Окреме питання – вживання алкоголю. Існує думка, що в помірних дозах алкоголь перешкоджає утворенню тромбів в судинах. Це дійсно так, проте продукти розпаду алкоголю викликають підвищення тиску. Тому для профілактики інсульту краще взагалі відмовитися від вживання алкоголю або суттєво обмежити вживання алкогольних напоїв.

Профілактика інсульту і медикаментозна терапія

На жаль, дієти, збільшення рівня фізичних навантажень і відмови від шкідливих звичок часто буває недостатньо для зниження артеріального тиску до прийнятних величин.

Тому для профілактики інсульту лікарі найчастіше призначають препарати, покликані нормалізувати артеріальний тиск. Так, при тиску, що перевищує 140/90 мм рт. ст. (Якщо модифікація способу життя не привела до зниження тиску нижче вищевказаних цифр або пацієнт не здатний жорстко дотримуватися здорового способу життя) прийом спеціальних препаратів стає життєво необхідним.

Для лікування артеріальної гіпертензії можуть використовуватися декілька різних груп препаратів, вибір яких залежить від причин виникнення гіпертензії, віку пацієнта і супутніх захворювань.

Найчастіше для лікування легких і середньо форм гіпертонічної хвороби у пацієнтів з підвищеним ризиком виникнення мозкових ускладнень призначають так звані блокатори кальцієвих каналів. Ця група ліків викликає «розширення» судин, а значить, нормалізує тиск.

Одним з кращих препаратів цього класу в світі вважається лерканідипін (Lercanidipinum). Одне з важливих переваг лерканідипіну є тривалість дії препарату. Для нормалізації артеріального тиску досить прийому лерканідипіну один раз на добу, що дуже зручно!

Крім того цей препарат не викликає сонливості і його можна використовувати при водінні машини, перед роботою і т.д. Це дозволяє не змінювати звичного способу життя заради прийому ліків, що значно полегшує боротьбу з гіпертонією.

На відміну від інших препаратів даного класу, лерканідипін значно рідше викликає набряклість гомілок, не впливає на потенцію і не знижує статевого потягу, не впливає на роботу органів травлення.

Крім того, лерканідипін розрахований на тривале застосування, тому його можна приймати протягом багатьох років без шкоди для організму. Ознайомтеся з думкою Головного кардіолога України щодо застосування препарату.

Сподобалася стаття? Поділися нею з друзями!