Переривання вагітності таблетками

Переривання вагітності таблетками

Переривання вагітності таблетками

Сьогодні перервати небажану вагітність можна різними способами. Метод призначається залежно від терміну і загального стану жінки. У багатьох випадках, жінки віддають перевагу медикаментозне переривання вагітності.

Такий аборт легше переноситься жінками як фізично, так і психологічно. Нагадує такий аборт типові менструальні кровотечі, але більш тривалі. Досягається такий результат за рахунок прийому спеціальних таблеток для переривання вагітності, які вперше були придумані у Франції ще в 80-х роках, після проведених клінічних випробувань, через 6 років, таблетки для переривання вагітності почали застосовувати на ранніх термінах вагітності.

Принцип їх дії грунтується на блокуванні дії гормону прогестерону, що забезпечує нормальний процес вагітності в перші місяці.

Сьогодні мифепристон випускається фармацевтичними фірмами під різними назвами: мифегин, мифепристон, Міфоліан, Міфепрекс, пенкрофтон.

Медичні препарати для переривання вагітності

Медикаментозне переривання вагітності (яке також називається фармакологічний аборт) – це переривання вагітності за допомогою фармакологічних засобів, без операційного втручання.

Даний метод в певних випадках є гарною альтернативою хірургічному аборту. Існує безліч препаратів, як вітчизняних, так і зарубіжних, які використовуються для медикаментозного переривання вагітності, наприклад, Пенкрофтон, Мифепристон, Міфегін.

Кожен з препаратів має свої тимчасові рамки застосування, в середньому це термін вагітності до 6 тижнів (крайній термін – сорок другий день з першого дня останньої менструації). Медикаментозне переривання вагітності на ранніх термінах (до 4 тижнів) більш ефективно, ніж у період від 4 до 6 тижнів.

Мифегин

Мифегин, протягом багатьох років, благополучно застосовується як за кордоном, так і в Росії. Препарат відноситься до групи супротивників прогестерону, блокуючи рецептори матки, він призводить до відторгнення зародка. Матка скорочується і розм’якшується, шийка матки відкривається і виходить плодове яйце.

Даний процес триває протягом 6-8 годин. Щоб посилити м’язові скорочення, призначаються особливі допомагають препарати (простагландини). Якщо одночасно приймати нестероїдні знеболюючі медикаменти, то дія мифегин набагато знижується.

Незважаючи на наявність аналогів, мифегин вважається одним із самих надійних, його ефективність наближена до 100%, побічні дії вельми незначні. Ризик алергічних реакцій зведений до мінімуму. Офіційно, застосування даного засобу схвалено в 1999 році, Міністерством охорони здоров’я РФ. Приймати мифегин раціональніше лише на термінах до 6 тижнів, після результативність різко знижується. Необхідною умовою для використання даного препарату є виключення потенціалу позаматкового розвитку плоду, тому потрібно пройти УЗД для обстеження органів малого таза. Побічні ефекти, які бувають в 5-15% випадків, прямо залежать від персональних особливостей жінки і від терміну вагітності.

У цих випадках, вагітність може далі розвиватися, плід може загинути без його вигнання з матки, кровотеча може стати масивним, в результаті буде потрібно лікарське втручання.

Міфепрістон

Міфепрістон є міжнародним назвою медичного препарату, який належить до групи антіпрогестагенов. Даний синтетичний препарат блокує імпульс до гестагенових рецепторам. Медикаментозне переривання вагітності з сприянням міфепрістона розраховує вживання ще одного препарату, який використовується в наборі — Мізопростол (Сайтотек).

Препарат активізує сутички, що закінчуються викиднем.

Переривання вагітності таблетками Мифепристон дозволяється при терміні до 9 тижнів. Приймати даний препарат, за вказівкою виробника, можна також і для родовозбуждения, якщо переривати вагітність необхідно через внутрішньоутробної загибелі плоду, для консервативного розширення шийки матки до хірургічного переривання вагітності терміном до 12 тижнів і для динамізації дії простагландинів на терміні від 13 до 22 тижнів . Даний препарат потрібно вживати тільки в спеціалізованих лікувальних інститутах, після скрупульозного огляду і в присутності кваліфікованого лікаря. Після прийому потрібної дози, пацієнтка спостерігається протягом, як мінімум двох годин.

Моніторинг ультразвукової проводиться зазвичай через 36-48 годин.

Синтетичним стероїдних антігестагенновим засобом є препарат Міфоліан, який збільшує скоротливу здатність міометрія. Головною дійовою інгредієнтом препарату є мифепристон, який міститься в кожній таблетці по двісті міліграмів. Даний препарат є повним аналогом міфепрістона, протипоказання і показання до його застосування також подібні.

Пенкрофтон

Препарат пенкрофтон виробляється в Росії. Його можна застосовувати до терміну в шість тижнів. Він є досить ефективним і практично не викликає жодних ускладнень. Препарат захищає цілісність шийки матки, а також порожнини матки.

Дана форма аборту не приносить жінці психологічну травму, а також застосування даного препарату не загрожує безпліддям на тлі аборту. Дана методика є найбільш бажаним способом позбавлення від вагітності у жінок, які не мають дітей.

Слід позначити, що всі препарати для аборту неможливо придбати в аптеках. Доставляються вони, виключно в спеціалізовані медичні установи, і приймаються тільки в присутності лікаря. Пацієнтка, після прийому 3 таблеток, ще 1-2 години залишається під наглядом фахівця. У цей період починається відторгнення плоду.

Якщо побічних дій немає, то призначається повторний прийом тільки через 3-4 дні. Звичайно, на ранніх термінах вагітності такий медикаментозний аборт є непоганим засобом, але необхідно завжди пам’ятати, що стовідсотково безпечних абортів не існує.

Переваги фармакологічного аборту

Переваги фармакологічного аборту – це відсутність можливості травматизації ендометрії і шийки матки (що часто відбувається під час хірургічного аборту), краща психологічна переносимість процедури, можливість використання в амбулаторних умовах, висока ефективність методу (близько 95%), і, найголовніше – даний метод є кращим варіантом для родили жінок, адже хірургічний аборт часто виключає можливість повторної вагітності.

Медикаментозне переривання вагітності проводиться в три етапи:

  1. На першому етапі лікар проводить первинний огляд, виключає протипоказання, також зазвичай проводяться деякі необхідні дослідження (наприклад: УЗД, мазок на флору, аналіз крові). Метою такого обстеження є підтвердження вагітності, локалізація вагітності (тобто необхідно упевнитися, що плодове яйце знаходиться в порожнині матки) та встановлення терміну вагітності (не більше 6 тижнів або пізніше, ніж через сорок два дні з першого дня останньої менструації).

Далі лікар інформує пацієнтку про порядок повторних візитів, про можливі симптоми, про те, як буде проходити процедура, а також про невеликий (приблизно 3,5%) ймовірності неефективності методу, внаслідок чого, може знадобитися завершити переривання вагітності хірургічним втручанням. По закінченні інформування, пацієнтка підписує бланк інформованої згоди на переривання вагітності. Далі пацієнтка під наглядом лікаря приймає першу дозу препарату. Плодове яйце під дією цієї дози відшаровується від стінки порожнини матки.

  • Другий етап фармакологічного аборту починається через 36-48 годин після закінчення першого етапу. Мета даного етапу – виведення плідного яйця з порожнини матки, для чого пацієнтці наказують прийом препарату, скорочує матку. Прийом цього препарату можливий і в домашніх умовах, але в більшості клінік жінкам радять перебувати під наглядом лікаря протягом двох-трьох годин. Причина необхідності знаходитися під спостереженням – деякі неприємні симптоми, наприклад, кров’яні виділення зі статевих шляхів.
  • Всі симптоми, що супроводжують прийом препарату, є прогнозованими, а більшість з них – усувається.

  • На третьому етапі, лікар перевіряє ефективність використаного методу. Якщо плодове яйце було виведено з порожнини матки, переривання вважається ефективним, в іншому випадку медикаментозне переривання вагітності закінчується хірургічним абортом, проте випадки неефективності вкрай рідкісні.
  • Рекомендації

    Під час медикаментозного переривання вагітності рекомендується постійно мати можливість зв’язатися з вашим лікарем, уникати навантажень, не відвідувати сауну, басейн і по можливості уникати занять сексом. Якщо дані рекомендації не будуть дотримані, може підвищитися шанс негативного результату переривання вагітності таблетками. Даний метод аборту на сьогоднішній день є одним з найбільш безпечних та ефективних.

    Сподобалася стаття? Поділися нею з друзями!