Гормональні контрацептиви

Гормональні контрацептиви

Гормональні контрацептиви

В даний час гормональна контрацепція розглядається як золотий стандарт протизаплідних засобів. Якщо дотримуватися всі правила застосування

На жаль, на практиці необхідні правила не завжди дотримуються неухильно, тому ймовірність виникнення небажаної вагітності при використанні гормональних контрацептивних коштів не нульова (дані статистичних досліджень, проведених Всесвітньою Організацією Охорони Здоров’я).

Причини тому самі різні, але найбільш часті — пропуск чергової таблетки, невиправдана впевненість у тривалості контрацептивного ефекту таблеток та їх взаємодія з іншими лікарськими препаратами.

Гормональним методом контрацепції у світі користуються більше 120 мільйонів жінок.

Якими бувають протизаплідні гормональні Ссредств

У великій різноманітності гормональних протизаплідних засобів орієнтуватися досить складно, але це необхідно. Серед безлічі їх класифікацій ми порахували найбільш зручним привести три: класифікацію по шляху надходження гормону в організм жінки, класифікацію за складом і медичну класифікацію.

Класифікація за шляху проникнення гормону в кров

Досить поширена помилка, що гормони можуть потрапити в організм тільки при прийомі через рот (перорально, лат. Per os — через рот) в таблетках. Звичайно, таблетки мають багато переваг, але іноді переважні інші гормональні препарати, спектр яких досить широкий.

Отже, гормональні протизаплідні препарати можуть бути в наступних варіантах.

  • Таблетки.
  • Ампули. Ін’єкції (уколи) проводять 1 раз в 45-70 днів
  • Імплантуються під шкіру імплантати (гнучкі капсули розміром 35 на 2,5 мм), поступово виділяють гормони, всмоктуються в кров і створюють в ній постійну концентрацію.
  • Класифікація за гормональному складом

    Гормональні протизаплідні засоби розрізняють також по виду та змісту гормонів. Як вже було сказано вище, в регуляції статевих функцій у жінки мають значення кілька гормонів: естрогени, гестагени, фоллітропін і лютропін. Виходячи зі складу, гормональні засоби підрозділяють на комбіновані і Некомбіновані.

    • Комбіновані протизаплідні засоби містять як естрогени, так і гестагени.
    • Поступаючи з таблетками або ін’єкціями в організм жінки під час всього циклу (за винятком необхідного тижневої перерви при прийомі таблеток), естрогени і гестагени імітують нормальні зміни вмісту гормонів в крові жінки, втручаючись в складні процеси регуляції функцій статевої системи. Основна причина, по якій зачаття при використанні гормональних протизаплідних засобів неможливо, — придушення овуляції надходять ззовні гормонами. Ні овуліровать яйцеклітини — немає вагітності, навіть якщо в маткові труби потрапили сотні сперматозоїдів.
    • Комбіноване гормональні протизаплідні таблетки підрозділяють на одно-, дво- і трифазні.
      1. Однофазні (або монофазні) гормональні засоби були першими в історії гормональної контрацепції. На весь світ прогриміли чудо-таблетки (одвічна мрія людства за допомогою однієї таблетки вмить позбутися проблеми), але препарати були далекі від досконалості — одна таблетка містила таку дозу гормону, яку зараз жінка отримує протягом року безперервного застосування гормональних контрацептивів. Однофазними ж їх називають тому, що протягом більшої частини циклу, тобто 21 дня, в організм надходить постійна кількість естрогенів і гестагенів, незважаючи на те що зміст природних гормонів в крові протягом циклу в звичайних умовах піддається значним коливанням. Всі таблетки однофазних комбінованих протизаплідних засобів мають один колір.
      2. Двофазний препарати також містять естрогени і гестагени. Але, на відміну від однофазних, в одній упаковці містяться таблетки двох кольорів. Таблетки одного кольору п’ють в першу половину циклу, іншого — в другу.
      3. А різниця в тому, що таблетки другого кольору містять більше гестагенів, ніж таблетки, що приймаються в першу половину циклу, а це необхідно для імітації природних змін змісту гормонів у крові жінки. Відразу потрібно сказати, що двофазні таблетки краще, ніж однофазні.

      4. Трифазні препарати також містять два види гормонів.
      5. Але в упаковці знаходяться таблетки трьох кольорів, причому таблетки одного кольору п’ють перші кілька днів, потім послідовно — таблетки другого і третього кольору. Вміст гормонів також різна і дозволяє більш успішно імітувати фізіологічні зміни в організмі жінки. Трифазні гормональні таблетки переважніше одно- і двофазних.

      6. Некомбіновані протизаплідні засоби містять тільки гестагени, тобто з таблеток виключені естрогени. Причина проста — саме естрогени частіше викликають побічні ефекти, при виникненні яких раніше протизаплідні засоби скасовували зовсім.
      7. Тепер же при появі побічної дії комбінованих протизаплідних засобів призначають Некомбіновані таблетки.

        1. Некомбіновані протизаплідні засоби у вигляді таблеток носить трохи смішну назву "міні-пили". Так що якщо звичайні таблетки Вам не підійшли, що ж, приймайте міні-пили.

        Медична класифікація

        Наведемо також медичну класифікацію протизаплідних засобів. Сподіваємося, що більшість термінів читачеві вже знайоме.

        • Комбіновані естроген-гестагенні протизаплідні засоби (містять комбінацію естрогену і гестагена).
          1. Пероральні комбіновані гормональні контрацептиви (таблетки).

          1. Однофазні пероральні комбіновані гормональні контрацептиви.
          2. Двофазні пероральні комбіновані гормональні контрацептиви.
          3. Трифазні пероральні комбіновані гормональні контрацептиви.
          4. Ін’єкційні комбіновані гормональні контрацептиви (уколи).
          5. Гестагенні протизаплідні засоби (містять тільки гестагени).
            1. Пероральні гестагенні гормональні контрацептиви (міні-пили).
            2. Ін’єкційні гестагенні гормональні контрацептиви (уколи).
            3. Підшкірні гестагенні імплантати.
            4. Свідчення. Протизаплідні гормональні засоби застосовують не тільки з метою запобігти небажаній вагітності, але і для надання лікувальної дії, коли, наприклад, порушена гормональна регуляція менструального циклу або коли синтез статевих гормонів в організмі недостатній.

              Таблетки. Серед великої різноманітності протизаплідних таблеток досить складно орієнтуватися. Ми пропонуємо Вам рекомендації, що полегшують Ваш вибір.

            5. Оптимальним вважають комбіновані трифазні таблетки (Три-регол, Трізістон, Триквилар). Їх використання дозволяє практично повністю імітувати секрецію статевих гормонів протягом нормального менструального циклу внаслідок мінливого співвідношення естрогенного і гестагенного компонентів в таблетці.
            6. При покупці зверніть увагу на склад засобу. Особливо важливо вміст естрогену (етинілестрадіолу).
            7. Оптимальна кількість становить 30-35 мкг в одній таблетці.

              Для зручності викладу окремо будуть розглянуті комбіновані протизаплідні таблетки і міні-пили.

              • Комбіновані таблетки — гормональна контрацепція
              • Некомбіновані таблетки (міні-пили)
              • Імплантаційна контрацепція (Норплант)
              • Ін’єкційна контрацепція, застосування препарату Депо-Провера

              Поділіться інформацією у своєму блозі, в соц. мережі. зі своїми відвідувачами!

              Сподобалася стаття? Поділися нею з друзями!