АДНЕКСИТ

АДНЕКСИТ

АДНЕКСИТ

Аднексит (сальпінгоофорит) – це запалення придатків матки, яєчників і маткових труб. Назва захворювання походить від поєднання латинських або грецьких слів: «Андекс» по-латині означає придаток, «сальпінкс» в перекладі з грецької – це маткова труба, яєчник по-грецьки «оофорон», Суфікс «ит» означає запалення.

За статистикою, серед усіх гінекологічних захворювань на запалення придатків матки припадає більше половини випадків (65%). Досить часто (приблизно в 15 – 20% випадків) наслідком перенесеного аднекситу може стати вторинне безпліддя, яке розвивається як наслідок утворення спайок в області маткових труб і порушення нормальної роботи яєчників.

Причини

До основних причин, які сприяють виникненню запалення придатків, відносяться:

  1. Інфекції, що передаються статевим шляхом (ІПСШ). Їх ймовірність багаторазово зростає при безладної статевого життя, наявності декількох статевих партнерів одночасно.
  2. Установка внутрішньоматкової спіралі. Нерідко сама по собі внутрішньоматкова спіраль (незалежно від виду) є фактором, який викликає хронічне запалення в порожнині матки і в придатках.
  3. Медичний аборт. Переривання вагітності є одним з основних факторів ризику появи аднексита.
  • Операція з видалення апендикса. У деяких випадках апендицит ускладнюється появою запального процесу в області правих придатків.
  • Збудниками аднекситу можуть бути різні мікроорганізми, найчастіше хворобу викликають гонококи, стафілококи, хламідії, стрептококи, мікоплазми, трихомонади. Нерідко аднексит викликає не один окремо взятий збудник, а поєднання різних мікроорганізмів. У більшості випадків запалення розвивається висхідним шляхом – з піхви, шийки або порожнини матки.

    Дуже часто аднексит з’являється внаслідок перенесених раніше захворювань, що передаються статевим шляхом (ЗПСШ). Ці інфекції вражають не тільки статеві органи, але і слизову оболонку очей і носоглотки, вони створюють масу проблем пацієнтам та лікарям-гінекологам.

    Мікроорганізми, що викликають ЗПСШ, практично не сприйнятливі до антибіотиків, так як вони вражають клітку зсередини, і антитіла, які повинні боротися з вірусами і мікробами, не в змозі їх виявити і знешкодити. На тлі зниження імунітету при ЗПСШ також підвищується ризик зараження грибковими інфекціями, стрептококами, стафілококами, трихомонадами.

    Симптоми

    Виразність симптомів аднекситу залежить від багатьох факторів, зокрема, таких як: гострота патологічного процесу (гострий чи хронічний аднексит), поширеність запалення (одностороннє або двостороннє), активність мікроорганізмів, що викликали аднексит, спроможність імунної системи.

    Для гострого аднекситу характерні болі внизу живота, підвищення температури тіла (до 38 – 39 градусів), озноб, можуть з’являтися болі при сечовипусканні, виділення зі статевих шляхів (запального характеру). У разі хронічного запалення придатків болі внизу живота менш інтенсивні, ніж при гострому аднекситі, часто тупі ниючі, температура тіла, як правило, не підвищується, загальне самопочуття порушене не значно (підвищена дратівливість, безсоння, емоційна лабільність). Частим симптомом при аднекситі є зміна менструального циклу, викликане порушенням роботи яєчників.

    У зв’язку з порушеним гормональним фоном може мати місце зниження статевого потягу, болі різної інтенсивності під час статевого акту. Хронічний аднексит протікає з епізодами загострення, під час яких усі симптоми захворювання посилюються, можуть з’явитися гнійні виділення зі статевих шляхів, гіпертермія (підвищення температури тіла).

    Ускладнення

    Серед можливих ускладнень аднексита слід назвати спайковий процес в маткових трубах, порушення роботи яєчників і пов’язане з цим безпліддя. З причини розвитку непрохідності маткових труб при аднекситі, в тому випадку, якщо запліднення яйцеклітини все ж настало, зростає ризик позаматкової вагітності.

    Нерідко ускладненням аднексита є гідросальпінкс – накопичення секретируемой маткової трубою рідини між спайками з подальшим розтягуванням її стінок, з високим ризиком нагноєння (пиосальпинкс) або навіть розриву труби. У разі розлитого запалення можливий розвиток перитоніту, що вимагає невідкладної госпіталізації та проведення інтенсивних лікувальних заходів.

    Лікування

    Своєчасне лікування і комплексний підхід можуть повністю зупинити запальний процес в придатках. На початковому етапі лікування зазвичай застосовуються антибіотики, симптоматичні засоби (знеболюючі, заспокійливі, антигістамінні), але для повного одужання цього недостатньо. Лікування буде результативним при одночасному підвищенні захисних сил організму (за допомогою імуномодуляторів) та відновленні нормальної мікрофлори статевих шляхів і кишечника (за допомогою пробіотиків).

    Для підтримки імунної системи застосовуються такі ефективні препарати, як «Деринат», «Головата», «НЕОВЕН». Позитивний вплив також має фізіотерапія: добре себе зарекомендували парафінові аплікації, електрофорез лікарських препаратів. При використанні апаратів РІКА і МИЛТА у пацієнтів швидко розсмоктуються спайки, зменшуються больові відчуття і запальний процес. Пацієнткам з хронічним аднекситом будуть корисні родонові і грязьові ванни (сакські або нафталанской бруду).

    Вони зупиняють спайковий процес, покращують активність яєчників і прохідність маткових труб.

    Для нормалізації менструального циклу рекомендується прийом мікродозованих оральних контрацептивів (КОК), фітоестрогенів ( «Тайм-Фактор» ) Або гомеопатичних препаратів, що благотворно відбивається на гормональній системі. При непрохідності маткових труб застосування КОК виключить наступ позаматкової вагітності, і функція яєчників прийде в норму.

    Профілактика

    Для попередження запалення придатків матки слід врахувати деякі рекомендації:

    • одночасне лікування статевого партнера;
    • сучасна контрацепція, профілактика абортів;
    • оберігання від ІПСШ.

    Сподобалася стаття? Поділися нею з друзями!